Управління охорони здоров'я Миколаївської облдержадміністрації

Проект Рішення підсумкової колегії управління охорони
здоров'я облдержадміністрації за І півріччя 2014 року
25.07.2014

Заслухавши та обговоривши доповіді в.о.начальника управління, заступника начальника управління – начальника відділу надання лікувально-профілактичної допомоги населенню управління охорони здоров’я облдержадміністрації Шамрай І.В. «Підсумки роботи галузі охорони здоров’я області за І півріччя 2014 року, основні напрямки підвищення якості надання медичної допомоги населенню»; начальника головного управління Державної санітарно-епідеміологічної служби в Миколаївській області - головного державного санітарного лікаря області    Клочка В.І. «Про стан роботи санітарно-епідеміологічної служби області за підсумками І півріччя 2014 року»; в.о.обласного акушер-гінеколога Малюка В.В., головного лікаря обласного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Самойлова А.Л.,  обласного позаштатного фтизіатра Баненкової Є.О., обласного позаштатного судинного хірурга Баляби Ю.Г. колегія відмічає, що галузь охорони здоров'я працювала стабільно, але є напрямки діяльності, які потребують удосконалення.
Внаслідок проведеного реформування галузі мережа закладів охорони здоров’я області складається з 19 ЦРЛ, 28 Центрів ПМСД, 214 амбулаторій ЗПСМ та 385 ФАПів.
Показник малюкової смертності по області за І півріччя  2014 року склав – 7,65 проти 7,53 за аналогічний період минулого року. Найвищим цей показник є у Врадіївському – 25,0, Миколаївському – 23,7 та Братському – 23,26 районах. Не зареєстровано випадки малюкової смертності у Арбузинському, Березанському, Березнегуватському, Доманівському, Єланецькому, Новобузькому, Новоодеському районах. Материнська смертність не зареєстрована.
За підсумками роботи у І півріччі 2014 року епідемічна ситуація з туберкульозу в області зберігає тенденцію до покращення. Продовжує знижуватись показник захворюваності на туберкульоз, який у І півріччі 2014 року склав 35,9 на 100 тис.нас. проти 38,5 за аналогічний період 2013 року. Найвищий цей показник у Жовтневому – 72,4, Миколаївському – 55,4, Вознесенському – 51,0, Єланецькому – 50,6 районах.  Показник смертності від туберкульозу зменшився у І півріч. 2014 року та склав 4,0 на 100 тис.населення (І півріч. 2013 р. – 6,5 на 100 тис.нас.) Найвищий цей показник у м.Вознесенськ – 8,4, Снігурівському – 7,3, Первомайському – 6,5 районах. Смертності від туберкульозу не зареєстровано у Баштанському, Березнегуватському, Веселинівському, Вознесенському, Врадіївському, Доманівському, Кривоозерському та Новобузькому районах.
Показник ФГ-обстеження населення за І півріч. 2014 р. складає 368 на 1 тис. дорослого населення, що майже на рівні минулорічного показника – 374 на 1 тис.нас. Низький показник ФГ-обстеження у Вознесенському – 282, Врадіївському – 320 районах.
Охоплення туберкулінодіагностикою дитячого населення зросло з 385,4 на 1 тис. дит.нас. за І півріч. 2013 р. до 654 на 1 тис. дит.нас. за І півріч. 2014 р. Не проводилась туберкулінодіагностика у Березанському, Братському, Єланецькому, Новобузькому, Снігурівському районах.  
У І півріччі 2014 року в області збільшився показник захворюваності на злоякісні новоутворення і складає 180,5 на 100 тис.нас. (І півріч. 2013 – 175,3). Найвищий цей показник у  м.Вознесенськ – 222,8, Жовтневому районі  – 221,2, м.Миколаїв – 206,8, Вознесенському районі – 203,8.
Відсоток занедбаних випадків онкологічних захворювань по області також зріс з 15,3% у 2013 році до 17,5% у 2014 році. Найвищий цей показник у Новоодеському районі – 32,5%, м.Вознесенськ – 25,0%,  Жовтневому – 24,2%, Миколаївському – 24,0% районах.
Показник смертності від злоякісних новоутворень зріс та склав 74,9 на   100 тис. населення (І півріч. 2013 – 70,8 на 100 тис.нас.).  Високий цей показник у Первомайському – 103,2, Миколаївському – 94,5 районах, м.Первомайськ – 93,6.
Показник захворюваності населення на хвороби системи кровообігу  збільшився і складає за І півріч. 2014 р. 42,4 на 1 тис. дорослого населення (2013 – 38,0).  Показник смертності від хвороб системи кровообігу також зріс з 4,98 на 1 тис. дорослого населення у І півріч. 2013 до 5,34 на 1 тис. дорослого. нас. у І півріч. 2014. Високі показники смертності у Казанківському – 8,06, Первомайському – 7,78, Березанському – 7,19 районах.  
Показник захворюваності на інфаркти майже на рівні минулого року 0,6 на    1 тис.населення (у І півріч. 2013 р. 0,5). Найвищий цей показник у м.Первомайськ - 0,9, Братському – 0,8 районі, м.Миколаїв – 0,7. Смертність від інфарктів залишається на рівні минуло року і складає 0,11 на 1 тис.нас.
Показник захворюваності на інсульти зріс з 1,0 на 1 тис.нас. у І півріч. 2013 р. до 1,2 на 1 тис.нас. у І півріч. 2014 р., відповідно зріс показник смертності від інсультів з 0,37 на 1 тис.нас. у 2013 р. до 0,42 у І півріч. 2014р. Найвищий показник в м.Миколаїв – 0,63, м.Первомайськ – 0,52, Первомайському районі – 0,40.
Напруженою залишається ситуація із захворюванням на ВІЛ/СНІД.
Показник захворюваності на ВІЛ-інфекцію зріс з 46,8 на 100 тис.нас. у І півріч. 2013р. до  51,1 на 100 тис.нас. у І півріч. 2014 р. Найвищі показники захворюваності зареєстровано у м.Вознесенськ – 86,4, Вознесенському – 79,6, Новоодеському – 78,7, Миколаївському  – 78,2 районах.
Збільшилась кількість народжених від ВІЛ-інфікованих матерів дітей з 97 у 2013 році до 112 у І півріч. 2014 р. Збільшився цей показник у Снігурівському – 7 (2013 – 2), Доманівському – 6 (2013 – 3), Братському – 5 (2013 – 1), Березанському – 2 (2013 – 0) районах.
Протягом І півріччя 2014 року дещо знизились показник роботи хірургічного стаціонару, а саме: кількість операцій на 10 тис.нас. зменшилась і складає 253,2 проти 260,0 у І півріч. 2013 року. Померло прооперованих у стаціонарах 152 хворих проти 140 у І півріч. 2013 року, післяопераційна летальність зросла і становить 0,59 проти 0,52 у І півріч. 2013р.
Закладами охорони здоров’я області продовжується робота щодо забезпечення пільговими медикаментами ветеранів війни, за І півріччя 2014 року виписано ліків на суму 460822,72 грн., забезпечено зубопротезуванням на суму 318602,25 грн., слухопротезуванням на суму  38918,32 грн.
З метою поліпшення організації надання медичної допомоги в сільській місцевості проводиться виїзна робота. За І півріччя 2014 року здійснено виїздів менше ніж у минулому році – 1089 у І півріч. 2014 р. (І півріч. 2013 р. – 1176).
Фактичні витрати на медикаменти на 1 ліжко-день в середньому по області склали 17,35 грн. Найнижчий цей показник у м.Вознесенськ – 5,29 грн., Єланецкому районі – 5,84 грн.
Фактичні витрати на харчування на 1 ліжко-день в середньому по області складають 13,23 грн. Найнижчий цей показник у Казанківському районі – 5,87 грн.
На виконання розпорядження Міністерства охорони здоров’я України від 17.06.2014 № 3.05-ПД 39-14/16646 стосовно організації роботи із забезпечення біженців та переміщених осіб з Донецької та Луганської областей медичною допомогою управлінням охорони здоров’я облдержадміністрації видано низку наказів: від 19.06.2014 № 281-Л від 23.06.2014 № 283-Л, які регламентують роботу з диспансеризації та надання медичної допомоги даній категорії пацієнтів у закладах охорони здоров’я області.

Враховуючи вищезазначене колегія вирішила:
1. Роботу управління охорони здоров'я облдержадміністрації, закладів охорони здоров'я області щодо профілактики захворювань та організації надання медичної допомоги населенню визнати такою, що потребує поліпшення.
2. Головним лікарям ЦРЛ та Центрів ПМСД Врадіївського, Миколаївського, Братського районів проаналізувати показник малюкової смертності, вжити дієвих заходів щодо його зниження та розглянути дані питання на засіданнях колегій відповідних райдержадміністрацій. Інформацію надати в.о.обласного педіатра.

Строк: до 01.10.2014 р.

3. Начальнику управління охорони здоров’я Миколаївської міської ради Дергуновій Л.Ю., головним лікарям ЦРЛ та Центрів ПМСД Казанківського, Березанського, Первомайського, Братського районів, м.Первомайськ розробити та затвердити план заходів щодо зниження показника смертності від хвороб системи кровообігу. Надати плани заходів та інформацію про хід їх виконання обласному терапевту.

Строк: до 01.09.2014 р.

4. Головним лікарям Березанського, Братського, Єланецького, Новобузького, Снігурівського районів вжити заходи щодо охоплення туберкулінодіагностикою дитячого населення на підпорядкованих територіях. Про проведену роботу проінформувати обласного дитячого позаштатного фтизіатра та в.о.обласного педіатра.

Строк: до 01.09.2014 р.

5. Головним лікарям ЦРЛ та Центрів ПМСД Жовтневого, Миколаївського, Вознесенського, Єланецького районів вжити дієві заходи щодо зменшення показника захворюваності на туберкульоз. Розглянути дане питання на засіданнях колегій відповідних райдержадміністрацій. Інформацію про виконання надати до обласного протитуберкульозного диспансеру.

Строк: до 01.09.2014 р.

6. Головним лікарям ЦРЛ та Центрів ПМСД Вознесенського, Врадіївського районів взяти під особистий контроль показник ФГ-обстеження населення, довести його до середньо-обласного показника. Інформацію про виконання надати до обласного протитуберкульозного диспансеру.

Строк: до 01.09.2014 р.

7. Головним лікарям Центрів ПМСД:
7.1. Охопити контрольованим лікуванням хворих на туберкульоз до 75%.

Строк: протягом року

7.2. Забезпечити виконання наказу управління охорони здоров’я облдержадміністрації від 21.05.2014 № 248-Л щодо направлення мокроти до обласного протитуберкульозного диспансеру для проведення генно-молекулярних досліджень населення з груп ризику.

Строк: постійно

8. Головним лікарям ЦРЛ та Центрів ПМСД Снігурівського, Доманівського, Братського, Березанського районів, м.Вознесенськ взяти під особистий контроль обстеження вагітних жінок на ВІЛ/СНІД та проведення профілактики вертикальної трансмісії передачі від матері до дитини ВІЛ-інфекції.

Строк: протягом року

9. Головним лікарям ЦРЛ та Центрів ПМСД м.Вознесенськ, Вознесенського, Новоодеського, Миколаївського районів вжити дієві заходи щодо обстеження на ВІЛ/СНІД населення з груп ризику.

Строк: негайно, постійно

10. Начальнику управління охорони здоров’я Миколаївської міської ради Дергуновій Л.Ю., головним лікарям ЦРЛ:
10.1. Забезпечити якісне до тестове консультування донорів крові з метою виключення з їх числа осіб, які мають високий ризик інфікування ВІЛ.

Строк: негайно, постійно

10.2. Здійснювати тестування вагітних на ВІЛ-інфекцію під час пологів з використанням швидких тестів або забезпечити дослідження в лабораторії, якщо після другого тестування пройшло більше 90 днів.

Строк: негайно, постійно.

11. Начальнику управління охорони здоров’я Миколаївської міської ради Дергуновій Л.Ю. (ЦПМСД № 7), головним лікарям ЦРЛ та Центрів ПМСД м.Вознесенська, Жовтневого, Миколаївського, Новоодеського районів покращити якість проведення профілактичних медичних оглядів населення та знизити відсоток онкологічних хворих, що виявляються в занедбаних стадіях захворювання, довести показник до середнього показника по області.

Строк: протягом року

12. Головним лікарям ЦРЛ та Центрів ПМСД Врадіївського, Веселинівського, Миколаївського, Кривоозерського районів, начальнику СМСЧ № 2 м.Южноукраїнська Стахорській О.В. вжити дієві заходи щодо підвищення відсотку громадян, які протягом року пройшли курс спеціального лікування в облонкодиспансері.

Строк: протягом року

13. Начальнику управління охорони здоров’я Миколаївської міської ради Дергуновій Л.Ю., головним лікарям ЦРЛ та Центрів ПМСД з метою підвищення  кваліфікації та онкологічної настороги медичних працівників з питань онкології та виконання плану-графіку управління охорони здоров’я облдержадміністрації на 2014 рік – збільшити кількість медичних працівників, що направляються на курси стажування та інформації з питань онкології на робоче місце в облонкодиспансер.

Строк: протягом року

14. Начальнику управління охорони здоров’я Миколаївської міської ради Дергуновій Л.Ю., головним лікарям ЦРЛ, Первомайської ЦМБЛ Некрасенку К.А., начальнику СМСЧ № 2 м.Южноукраїнська Стахорській О.В.:

14.1. Забезпечити обов’язкове консультування лікарем-наркологом осіб, які госпіталізовані у стані алкогольного чи наркотичного сп’яніння, особливо дітей та підлітків, відповідно до клінічних протоколів надання медичної допомоги хворим за спеціальністю «наркологія».

Строк: постійно

14.2. Направляти до наркологічних закладів інформацію про госпіталізованих до закладів охорони здоров’я неповнолітніх, які перебували в стані алкогольного або наркотичного сп’яніння, для організації надання профілактичної наркологічної допомоги таким особам.

Строк: щокварталу до 5 числа місяця наступного за звітним

14.3. Забезпечити взяття під диспансерний  та профілактичний наркологічний нагляд осіб, які звільнилися з місць позбавлення волі, їх обстеження та лікування.
Строк: щокварталу до 5 числа місяця наступного за звітним  
15. Начальнику управління охорони здоров’я Миколаївської міської ради Дергуновій Л.Ю., головним лікарям Березанської, Снігурівської, Вознесенської ЦРЛ поліпшити залучення населення до донорства та забезпечити виконання планів заготівлі крові та її компонентів.

Строк: протягом року

16. Головним лікарям ЦРЛ, Первомайської ЦМБЛ, начальнику СМСЧ № 2 м.Южноукраїнська для забезпечення лікування в особливий період поранених осіб, хворих військовослужбовців та цивільного населення передбачити виділення до 30% ліжко-місць (оперативних ліжок) в підпорядкованих закладах, з перепрофілюванням для потреб Збройних Сил України при оголошенні повної мобілізації або введенням військового стану.

Строк: негайно

17. Начальнику управління охорони здоров’я Миколаївської міської ради Дергуновій Л.Ю., головним лікарям закладів охорони здоров’я області:
17.1. Здійснювати контроль за впровадженням та виконанням клінічних протоколів надання медичної допомоги, затверджених наказами МОЗ України.

Строк: постійно

17.2. Здійснювати контроль за отриманням та використанням благодійних внесків від фізичних та юридичних осіб.

Строк: постійно

17.3. Забезпечити контроль за якісним відбором дітей до обласного дитячого туберкульозного санаторію «Дубки» відповідно до профілю санаторію.

Строк: постійно

17.4. Забезпечити своєчасний заїзд дітей до обласного дитячого туберкульозного санаторію «Дубки» в перші 3 доби згідно з розподілом путівок.

Строк: протягом року

17.5. Забезпечити планову санацію дітей пріоритетом у роботі лікарів-стоматологів і не допускати нижче 85% показник питомої ваги планово санованих у кількості тих, що потребували планової санації.

Строк: протягом року

17.6. Вжити заходи для забезпечення належними житловими умовами і умовами для роботи молодих спеціалістів, що приїздять у сільську місцевість за направленням.

Строк: постійно

17.7. Забезпечити виконання  завдань та заходів обласної програми «Медичні кадри Миколаївщини» на 2013-2017 роки.

Строк:  відповідно до строків виконання програми

17.8. Забезпечити особистий контроль за використанням медикаментів, лікарських засобів та виробів медичного призначення, отриманих шляхом централізованого постачання. Не допускати їх списання у зв’язку з перебігом терміну придатності, своєчасно надавати пропозиції щодо перерозподілу (не пізніше 6 місяців до закінчення терміну придатності). Організувати отримання актів списання матеріальних цінностей в разі перерозподілу їх до інших лікувальних закладів області.

Строк: постійно

17.9. Провести детальний аналіз залишків медикаментів та виробів медичного призначення, отриманих за рахунок  централізованого постачання, надати ґрунтовні пояснення до управління охорони здоров’я про причини їх виникнення.

Строк: до 01.09.2014 р.

17.10. Забезпечити вжиття неухильного виконання Закону України «Про звернення громадян», упорядкування роботи із зверненнями громадян стосовно недопущення надання неоднозначних, необґрунтованих або неповних відповідей за зверненнями громадян, із порушенням строків, установлених законодавством; створення умов для участі заявників у перевірці поданих ними заяв чи скарг, надання можливості знайомитися з матеріалами перевірок відповідних звернень.

Строк: постійно

17.11. Вжити дієвих заходів щодо закупівлі твердого палива (до повної потреби) для опалення закладів охорони здоров’я, завершити підготовку до опалювального сезону 2014-2015 р.р.

Строк: до 01.09.2014 р.

17.12. Інформацію про хід виконання пункту 17.11 цього рішення надавати до управління охорони здоров’я облдержадміністрації.

Строк: щомісячно

17.13. Для забезпечення лікування у особливий період поранених та хворих військовослужбовців, з метою раціонального використання існуючих можливостей діючих медичних закладів у особливий період передбачити виділення 30% ліжко-місць (оперативних ліжок), з оголошенням повної мобілізації або введенням військового стану.

Строк: негайно

18. Головному лікарю обласного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Самойлову А.Л. ввести в дію мобільний зв’язок приймальних відділень, які забезпечують зв'язок з бригадами швидкої медичної допомоги і ургентними спеціалістами відповідно до вимог постанови КМУ від 01.03.2014 № 65 «Про економію державних коштів та недопущення втрат бюджету».

Строк: до 01.10.2014 р.

19. Головному лікарю обласної дитячої лікарні Гоцуляку Д.В.:
19.1. Провести заняття з сімейними лікарями, педіатрами, фельдшерами за участю фахівців РКЦ ОДЛ щодо невідкладних станів у дітей з прийняттям заліків  в Вознесенському та Жовтневому районах.

Строк: серпень-вересень 2014 року

19.2. Продовжити медичний огляд та спостереження за дітьми, які прибули із зони АТО, забезпечити надання їм належної медичної допомоги.

Строк: постійно

20. Обласному хірургу Дудлі І.Д. провести аналіз роботи хірургічної служби області з заслуховуванням на Дні спеціаліста основних показників роботи служби.

Строк: ІІІ квартал 2014 року

21. Обласному терапевту Михайловій Т.М., обласному позаштатному фтизіатру Баненковій Є.О. провести конференцію «Побічні дії протитуберкульозних препаратів та їх усунення» серед медичних працівників І та ІІ рівня, які проводять контрольоване лікування хворих на туберкульоз.

Строк: 23.10.2014

22. Заступнику начальника управління – начальнику відділу надання лікувально-профілактичної допомоги населенню Шамрай І.В. провести виїзну семінар-нараду на тему  «Підвищення якості надання медичної допомоги матерям і дітям в Миколаївській області» в Миколаївському районі.

Строк: липень-серпень 2014.

23. Начальнику управління охорони здоров'я Миколаївської міської ради Дергуновій Л.Ю., головним лікарям обласних закладів охорони здоров’я, центральних районних лікарень, Центрів первинної медико-санітарної допомоги, Первомайської центральної міської багатопрофільної лікарні, начальнику СМСЧ № 2 м.Южноукраїнськ інформацію про хід виконання рішення підсумкової колегії за І півріччя 2014 року надати до відділу надання лікувально-профілактичної допомоги населенню управління охорони здоров'я облдержадміністрації.

Строк: до 10.01.2015 р.


Контроль за виконанням рішення підсумкової колегії за І півріччя 2014 року залишаю за собою.

В.о.голови колегії                                                                                                                        І.В.Шамрай

Фото  УОЗ ОДА

Фото УОЗ ОДА

Screenshot 2

Фото

 

До уваги ЗОЗ, що перебувають у сфері управління міністерств та відомств України, приватних закладів та ФОПів, які провадять господарську діяльність з медичної практики!

Переглянути

 

Доступні ліки

dostupni liky

Оперативна інформація

За минулу добу по лінії «103»:

Звернулись за допомогою 760 осіб

Надано допомогу 671 особі

Госпіталізовано 258 осіб

За минулу добу детальніше

 

Телефон Урядової «гарячої лінії»

1545

 

top all hotlines 02

dostupni liky

 

Заняття, які відбудуться згідно з планом некурсових заходів обласного управління охорони здоров’я

Про внесення змін до плану проведення некурсових заходів

Про внесення змiн до плану проведення некурсових заходів

p475228n14

*Брендбук України

vstup

banerBPD 160x60

Останні новини